Советница отдела подчеркнула, что изменение основано на том принципе, что лекарства следует применять столько, сколько необходимо, и как можно меньше – чтобы уменьшить риск зависимости и побочных эффектов. "Это также один из основных принципов Лекарственной политики Эстонии до 2030 года, утвержденной в начале этого года", – подчеркнула одна из разработчиков поправок, Мари Амос.
Психиатр Пеэтер Яансон подчеркнул, что начинать лечение этими препаратами в больших дозах неоправданно, и длительное применение успокоительных или снотворных лекарственных средств значительно увеличивает риск развития зависимости. Доктор Яансон привел пример: "При лекарственной зависимости возникает необходимость увеличивать дозу для достижения того же эффекта и растет стремление употреблять лекарство даже тогда, когда это не является необходимым по медицинским показаниям. Прекращение употребления этих препаратов, особенно если пациент принимал их длительное время и в больших количествах, может привести к симптомам синдрома отмены, таким как головная боль, тревожность, повышенная раздражительность, нарушения чувствительности рук и ног, и в более тяжелых случаях – к галлюцинациям." Однако доктор Яансон выразил надежду на то, что такие симптомы не будут слишком сильно беспокоить пациента, если дозу уменьшать постепенно и использовать препараты с более длительным действием, а также если уменьшение дозы будет происходить в сотрудничестве с терапевтом или психиатром.
Врач-терапевт доктор Арго Ляэтт выразил беспокойство по поводу частого использования этих лекарств для лечения пожилых пациентов, которые наиболее подвержены риску побочных эффектов. Мировая практика показывает, что при чрезмерном употреблении успокоительные и снотворные лекарственные средства вызывают нарушения памяти, замедление мыслительных процессов и ухудшение координации и равновесия. С этим связаны травмы, особенно падения и переломы, а также с дорожно-транспортные происшествия. Он также отметил, что целью обновления постановления является привлечение внимания к проблеме как среди терапевтов, так и среди пациентов. "С одной стороны необходимо направление на обучение и повышение осведомленности, а с другой – сотрудничество на протяжении всего лечебного пути пациента." В качестве примера доктор Ляэтт упомянул использование электронных консультаций между терапевтом и психиатром в тех случаях, когда необходимо повторно выписать большие количества успокоительных или снотворных средств. "В качестве дополнительной меры безопасности с 1 декабря успокоительные и снотворные средства можно выписывать только в электронном виде. Ранее выписанные рецепты, включая бумажные, действительны до истечения срока их действия. Также разрабатывается процедура автоматической проверки рецептов и усиливается надзор", – описал Арго Ляэтт шаги, связанные с обновленным постановлением.