Попечительские дома уже привычно каждый год добавляют сотню евро к стоимости своего места, и предельные размеры установленных самоуправлениями пособий скоро уже не будут покрывать расходы по уходу.
Цены в домах попечения опережают государственную поддержку
По сравнению с дореформенным периодом, когда жильцу попечительского дома приходилось самому или с помощью близких полностью оплачивать проживание там, реформа принесла, конечно, большое облегчение: около половины расходов покрывает теперь государственное пособие вместе со вкладом самоуправлений.
Точнее, пособие покрывает часть расходов по уходу, то есть расходы на персонал по уходу, которые различаются в разных попечительских домах и растут с каждым повышением цен.
Предельный размер компенсации расходов по уходу в самоуправлениях (в евро)
Алутагузеская волость - 545 (с 1 марта 645)
Йыхвиская волость - 600
Город Кохтла-Ярве - 650
Люганузеская волость - 550
Город Нарва - 700
Город Нарва-Йыэсуу - 500
Город Силламяэ - 600
Toйлаская волость - 650
Самоуправления установили для компенсации этой части предельные ставки, которые так и норовят отстать от повышения цен. Например, предельная компенсация в Люганузеской волости в размере 550 евро уже меньше, чем расходы по уходу как в Кивиылиском центре здоровья, так и в Вахтраском доме по уходу. Выплачиваемые Алутагузеской волостью 545 евро пока еще покрывают эти расходы в Ида-Вирумаа только в Алутагузеском попечительском центре и Йыхвиском попечительском центре. Правда, выплачиваемая Алутагузеской волостью предельная поддержка увеличится в марте на 100 евро.
Расходы самоуправлений растут
Алутагузеская волость предпочитает, помещая своих людей в попечительские дома, местное учреждение опеки, и, исходя из его расходов по уходу, устанавливает также предельную ставку компенсации. Поскольку в попечительском центре эти расходы растут, то и волости пришлось увеличить сумму, объяснила помощник волостного старейшина Кайри Хыбемери повышение предельной ставки.
Другие самоуправления уезда повышать предельные размеры компенсации не планируют. Выплачиваемых в Йыхви 600 евро, по словам руководителя социальной службы волостного управления Сирли Таммисте, сейчас достаточно.
- У самоуправления должно быть в своем регионе по меньшей мере три учреждения, куда при поддержке государства можно направлять нуждающихся в уходе людей, - уточнила она, что имеется столько попечительских домов, расходы по уходу в которых йыхвиское пособие покрывает.
В прошлом году Йыхви справился на выделенные государством и добавленные волостью деньги, и их хватило также на развитие услуги по уходу на дому.
В Люганузеской волости в 2023 году даже осталось немного денег, предназначенных на услугу по уходу, сказала социальный работник волостного управления Анне Рембель. Правда, установленная предельная компенсация в размере 550 евро не покрывает полностью расходы по уходу в волостных попечительских домах, однако разница настолько маленькая, что сейчас о повышении предельного размера речь не идет.
Зато в Алутагузеской волости выделенного государством пособия не хватило - развитию ухода на дому из него не досталось ни цента и волости пришлось самой немало вложиться. "В этом году вклад еще больше", - сказала Кайри Хыбемери, что если в прошлом году волость доплатила из своего бюджета на расходы по уходу 90920 евро, то в нынешнем бюджете эта сумма равна уже 147599 евро.
По словам Хыбемери, было бы намного проще, да и понятнее для людей, если бы государство платило не на основании сложных формул или поступающего с пенсий подоходного налога, а выделяло определенную сумму на каждого проживающего в попечительском доме или поступающего туда человека.
Рост зарплаты персонала увеличивает расходы по уходу
В доме попечения НКО "Vahtra Hooldemaja", где плата за место одна из самых высоких в Ида-Вирумаа, расходы по уходу в апреле повысятся настолько, что эту сумму не покроет ни одно выплачиваемое самоуправлениями нашего уезда пособие.
- Мы увеличили количество попечителей и помощников попечителей. Требование о том, сколько их должно быть через несколько лет на одного опекаемого, у нас выполнено уже сейчас. Мы постоянно обучаем их и повышаем зарплату, кроме того, все дорожает, начиная с продуктов, - объяснил как общее повышение цен, так и удорожание расходов по уходу член правления НКО Янек Лайнъярв.
Увеличил количество работников и повысил зарплаты также Кивиылиский центр здоровья. Плата за место там повысилась - и значительно - вместе с тем, как вступила в силу реформа системы попечения. Когда будет следующее повышение, исполнительный руководитель центра Аксана Пунгас сказать затрудняется. "Попечительский компонент мы перерасходовали, так что его, конечно, придется скорректировать".
По словам Пунгас, у них на попечении находятся люди со всей Эстонии и в этом смысле кажется несправедливым, когда у проживающих в одной комнате людей пособия от самоуправлений значительно различаются. Некоторые волости или города покрывают все расходы по уходу, у некоторых предельный размер компенсации всего 400 евро, и тогда человек должен сам оплачивать недостающую часть. "Однако уход они получают одинаковый!", - напоминает руководитель Кивиылиского центра здоровья.
Повысить цены планируют также Йыхвиский попечительский центр ("Хотим сделать в комнатах небольшой ремонт", - объяснила помощник йыхвиского волостного старейшины Ингрид Спитц) и "Järve Südamekodu" ("Наши работники тоже ждут повышения зарплаты", - сказала заведующая Ингрид Касвандик).
Большого наплыва не произошло
Для нуждающихся в попечительской услуге людей и их близких реформа, бесспорно, упростила выбор, отметила Сирли Таммисте. И довольно многие, кто прежде из-за нехватки денег не мог позволить себе место в попечительском доме, теперь вздохнут с облегчением.
В то же время эта возможность не создала больших очередей в попечительских домах Ида-Вирумаа.
Иви Касвандик из "Järve Südamekodu" сказала, что вначале многим людям, которые хотели к ним поступить, приходилось подробно разъяснять, как все работает. Что сначала надо определить потребность человека в уходе и только на основании этого выяснится, будет ли поддержка от государства. Теперь таких разъяснений уже меньше, и место ждут не очень много людей.
В Алутагузеском попечительском центре очередь существовала всегда, в других очереди либо нет вообще, либо она обычная и не очень большая.
- В каком-нибудь попечительском доме место все же найдется, - сказала Сирли Таммисте, что долго ждать его не придется. Положение сложнее, если место надо найти для нуждающегося в особом уходе или страдающего деменцией человека - таких возможностей в нашем уезде очень мало.
В некоторых попечительских домах отмечали, что попечителей и помощников попечителей теперь достаточно и заинтересованные в этой работе люди звонят чаще прежнего. Если в настоящий момент работу предложить не могут, то данные звонящего записывают, чтобы в случае ухода кого-то из работников проще было найти человека взамен.